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Quejas y Denuncias
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DATOS GENERALES
Entidad Federativa de los hechos :
Aguascalientes
Baja California Norte
Baja California Sur
Campeche
Coahuila
Colima
Chiapas
Chihuahua
Distrito Federal
Durango
Guanajuato
Guerrero
Hidalgo
Jalisco
México
Michoacán
Morelos
Nayarit
Nuevo León
Oaxaca
Puebla
Querétaro
Quintana Roo
San Luis Potosí
Sinaloa
Sonora
Tabasco
Tamaulipas
Tlaxcala
Veracruz
Yucatán
Zacatecas
Municipio :
Localidad :
Día de los hechos [ DD/MM/AAAA ] :
/
/
Hora de los hechos [ HH:MM ] :
:
Lugar específico de los hechos :
DATOS DEL SERVIDOR PÚBLICO DENUNCIADO
Nombre (s) :
Cargo que desempeña :
Lugar de adscripción :
Características físicas
Sexo :
[ F ]
[ M ]
Tez :
[ Morena ]
[ Clara ]
[ Blanca ]
[ Apiñonada ]
Estatura :
[ Alta ]
[ Mediana ]
[ Baja ]
Edad aproximada :
Complexión :
[ Delgada ]
[ Regular ]
[ Robusta ]
Color de ojos :
[ Cafés ]
[ Azules ]
[ Verdes ]
[ Negros ]
[ Miel ]
Cabello :
Señas Particulares :
NARRACIÓN DE LOS HECHOS
a) ¿ Dónde ocurrieron los hechos ?
b) ¿ Cuándo ocurrieron los hechos ?
c) ¿ Quiénes intervinieron en los
hechos ?
d) ¿ Cómo ocurrieron los hechos ?
e) ¿ Existen pruebas de los hechos ? Precisar:
f) ¿ Tiene testigos de los hechos ?
Nombre del testigo
Domicilio del testigo
DATOS DEL USUARIO O QUEJOSO
Nombre :
Domicilio :
Colonia :
Delegación :
C.P. :
Municipio :
Entidad Federativa de los hechos :
Aguascalientes
Baja California Norte
Baja California Sur
Campeche
Coahuila
Colima
Chiapas
Chihuahua
Distrito Federal
Durango
Guanajuato
Guerrero
Hidalgo
Jalisco
México
Michoacán
Morelos
Nayarit
Nuevo León
Oaxaca
Puebla
Querétaro
Quintana Roo
San Luis Potosí
Sinaloa
Sonora
Tabasco
Tamaulipas
Tlaxcala
Veracruz
Yucatán
Zacatecas
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